五南官網-青少年輔導與諮商

心理、諮商與輔導-諮商運用-治療方法
青少年輔導與諮商

作　　者：邱珍琬
出版社別：五南
出版日期：2023/02/01(1版1刷)
ＩＳＢＮ：978-626-343-711-1
E I S B N：9786263437128
書　　號：1B2X
頁　　數：296
開　　數：20K
定　　價：450元
優惠價格：405元

青少年族群在諮商社區化的今日，與兒童同為服務之大宗，即便是社區或私人心理諮商中心，也是以這兩個族群為主要服務對象，背後承接的是家長與師長們的擔心與善意。然而在少子化與人口老化的現代，大環境與科技網路的日新月異，更挑戰了服務青少年族群的助人專業者。
作者在若干年前曾經出版《圖解兒童與青少年輔導與諮商》，但是坊間有較多兒童輔導與諮商的書籍，卻較欠缺以青少年諮商為主的書籍，因此以青少年族群為目標的輔導與諮商撰寫，希望可以補目前書肆上的不足。本書除了將青少年輔導/諮商需要先備的知能（如青少年發展特色與挑戰、現代青少年面臨的議題、適合青少年族群的入手諮商理論）做簡單介紹，還將重點放在與青少年諮商的前置作業、過程與結束的重點工作和注意事項，接著提到諮詢，最後則是給予諮商師一些實務上的提點作結，每一章節都有一些實例供讀者參閱，希望可以更貼近臨床情況、增加應用的可行性。

邱珍琬
現職：
屏東大學教育心理與輔導學系教授       
學歷：
德州理工大學諮商師教育博士
經歷：
筆名仞岡，已出版《圖解助人歷程與技巧》（五南）、《圖解自我探索與成長》〈五南〉、《生命教育》〈五南〉、《圖解輔導原理與實務》〈五南〉、《讓家自由，讓自己愛－35個家庭諮商的故事》、《爸爸，我不會忘記你－心輔系教授記錄失智父親的生活點滴》〈新銳文創〉、《圖解諮商理論與技術》〈五南〉、《圖解團體輔導與諮商》〈五南〉、《圖解兒童及青少年輔導與諮商》〈五南〉、《狗狗心事誰人知－心輔系教授的觀察筆記》〈新銳文創〉、《從逆境走來 滿心正能量》（達觀）等五十餘本，其他學術著作見專業期刊。

青少年發展階段任務與可能挑戰
前言
要與青少年進行諮商或治療之前，必須要先了解服務對象發展階段的特色與需求，才能夠更了解當事人關注的議題，是否是成長階段的必然？還是有其他因素需要納入考量？同時也可協助諮商師換位思考、同理當事人的情況，做適當診斷與處置。此外，發展不能自外於脈絡與環境，每個世代所遭遇的歷史文化不同、也影響青少年的生命經驗(Cobb, 2007, p. 17)，因此本章會針對青春期發展特色與挑戰分別做闡述。
一般人對於青少年的定義可以有三方面：一是從生物學上的定義，也就是身體發展面向來看，個體出生後的前三年與青春期是發展最迅速的時期；二是心理學上的定義，也就是發情期、認知能力與社會期待上迥異於兒童時期；第三是社會學上的定義，指的是社會地位及社會期待，青少年將邁入自給自足且自我依賴階段(Cobb, 2007, pp. 8-11)。青少年進入青春期間，女性早於男性近兩年，女性在九、十歲左右開始，十二、三歲達頂端，而男性在十歲左右開始發展快速，頂端則在十四、五歲左右(Cobb, 2007, p. 9; Centers for Disease Control, 2013, cited in Murray, Pope, & Wills, 2017, p. 153)，且每隔十至十五年左右，青少年的發展就較之上一代要更提早成熟一到兩年的時間，換句話說，在父母親那個年代的青春期若是在十四、五歲開始，子代的青春期可能提早兩到四年，也就是十二到十三歲之際。成熟的速度當然需要考量時代、科技、醫療，甚至環境等因素，不是只靠營養或是自身遺傳基因的影響。
發展不是單一進行，也不是只有一條路徑(Akos, 2001, p. 93)，最常見的爭議是「先天」(nature)還是「後天」(nurture)，事實上是兩者的交互影響。青少年的發展任務包括：身體發展往成人方向（包括性成熟）、與同儕發展更成熟的關係、達成男性或女性的社會角色、重新定義自己的優勢、達成情緒上的獨立；青春期晚期就要準備婚姻生活、養成自給自足的能力、發展一套價值觀與倫理系統引導行為，以及成就社會負責的行為（Cobb, 2007, pp. 24-27）。在思考青少年發展的挑戰議題時，還需要注意三件事：(1)考慮環境脈絡與「正常」的定義─我們對於許多「正常」的定義是與文化有關的；(2)每個人在發展的步調可能不一樣，而在某一個人身上的不同發展（如身體、情緒）速率也不一樣；(3)青少年的發展與父母親的發展議題是有交互作用的─因為父母親也正在面臨他們自己發展中的挑戰(Micucci, 1998, pp. 56-57)。
青少年的身心發展特色與挑戰
諮商師需要了解青少年的一些特性，這些都與其發展階段和特色有關，像是突然闖入的思考（有時候會出現不專心或出神），很容易情緒崩潰或暴衝（因為情緒控管還不成熟），缺乏情緒管理（有時在衝動下做出錯誤決定或行為），容易生氣或具攻擊性（情緒較為敏感、也不善於掩飾），自傷行為（用來壓抑賁張的情緒或讓自己感覺活著），逃家逃學（對面臨之問題無法做有效解決），引起注意（是自我認同的手段之一），焦慮（煩惱或擔心未來），自尊低落（在意他人對自己的看法與評價），轉換困難（如轉學、適應新環境），解離（身體與心理分離感，類似靈魂出竅），以及較差的本體感（覺察自我身體與個人空間的能力）(Vicario & Hudgins-Mitchell, 2017, p. 60)。
青少年在追求獨立與個殊化的同時，可能出現不尊重、氣憤、疏離家人，與家長間的摩擦、衝突或是矛盾及反抗，都是研究中經常出現的情況(Magen, 1998, p. 49)，但是青少年的基本需求是—如何維持「歸屬」與「獨立自主」之間的平衡。儘管世界在轉變，但是一般說來青少年對於生命仍抱持著較正向的看法(Cobb, 2007, p. 6)。諮商師除了像家長一樣提供青少年支持與安慰，類似「安全堡壘」的功能之外，還需要提升青少年當事人的主動性(initiative)、認同與獨立，來催化其健康發展(Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2007, p. 22)。除了青少年發展特色與通則之外，也要注意這些特色與時代環境間的交互作用，因此本章會針對青春期的各項發展通則及變化作簡單介紹，同時也就現存時代脈絡的關注議題或挑戰做說明。
一、青少年的大腦與身體發展
青少年的大腦發育幾乎與其他發展同步，只是速率或有不同，青少年的大腦發展與其行為有莫大關係。腦神經纖維周圍的髓鞘(myelination)形成，有助於青少年的衝動行為更快速執行，同時也扮演了抽象思考的重要角色—將不同區域的資訊做統整(Cobb, 2007, p. 128)。青少年的大腦構造會持續發展到成年早期，執行與社會功能趨於成熟，對於社會情緒與自我控制部分可能會較為敏感(Dumontheil, 2016)。青少年大腦前額葉白質的發展固然較不會尋求立即的酬賞滿足，但是也有研究發現會較易從事危險行為(Steinberg, 2010)，大腦的發展受到基因遺傳、環境與文化的交互影響，我們對於大腦的研究還有一段長路要走。
青少年是人生快速發展的第二階段（前一階段是3歲之前）。不同性別的發展或多或少會有差異存在，像是女性的青春期在9-11歲時開始，男性則是從10-13歲開始，不管性別如何，青春期最明顯是在12-14歲時展現(Cobb, 2007; Dixon, Rice, & Rumsey, 2017, p. 321)，可以看出男性與女性的發展有先後，差距大約兩年左右。女性身高在十一歲左右開始急速增加，男性則是在十一至十六歲之間(Susman, Dorn, & Schiefelbein, 2003, cited in Cobb, 2007, p. 71)；女性開始有月經或許還不固定，男性會夢遺，也開始有自慰的行為，而這些發展不是同時發生、也有個別差異(Cobb, 2007, pp. 71-81)。女性在生理發展上脂肪較多、臀部變大，這是為了往後生育所做的準備，男性則是肌肉組織較多、肩膀變寬，上半身呈倒三角形(Cobb, 2007, p. 9)，青春期之後，男性上半身的力氣是女性全身的三分之二；第二性徵的出現是青春期的特色，青春期的女性對於自己的身體成熟及改變的感受較為複雜（Jaffe, 1998, p. 508）。
早熟的青少男在同儕間較有優勢、有自信也受歡迎(Cobb, 2007, p. 82)，然而也較容易涉入危險（如飲酒、駕車）或偏差行為(Susman et al., 2003, cited in Cobb, 2007, p. 82)，相對地，早熟的女性反而對自己較早成熟的身體有不適應感、低自尊(Dusek & McIntyre, 2003, Susman et al., 2003, cited in Cobb, 2007, p. 83)。女性對於自己的體型較不滿意，男性則較滿意。媒體會影響青少年對自己身型的看法，觀諸目前媒體資訊發達，加上青春期是很在意同儕與性別刻板印象的時期，青少女會刻意節食，以符合自己理想中的身體意象(body image)（多半是不切實際且遠低於標準體重），較容易造成飲食失調（如暴食或厭食），而現在許多青少男也注重自己的體型，會刻意運動、節食或使用藥物，飲食失調已非女性專利！

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