五南官網-性侵害犯罪防治學─理論與臨床實務應用

心理、諮商與輔導-社會心理學
性侵害犯罪防治學─理論與臨床實務應用

作　　者：文榮光、朱怡潔、沈勝昂、林明傑、林耿樟、周煌智、孫鳳卿、陳若璋、陳筱萍、湯淑慧、劉素華、鄭添成、蔡景宏、龍佛衛、薛克利
主　　編：周煌智、文榮光
出版社別：五南
出版日期：2018/07/13(2版1刷)
ＩＳＢＮ：978-957-11-9711-1
書　　號：5J15
頁　　數：596
開　　數：16K
定　　價：720元
優惠價格：648元

　　根據現化婦女基金會及台灣刑事警察局的統計，發現性侵害犯罪的犯罪指數有逐漸攀升的趨勢，而近年來，類似「陳進興事件」的事件幾乎日日可聞，實令婦女同胞聞之色變，人人自危，不敢夜出！性犯罪的嚴重性己成為台灣治安的一大隱憂，也廣受社會各階層的強烈關心與注意。因此，該如何處置這些性侵害犯罪加害人，乃成為社會、司法、與精神醫學上相當重要的問題。
　　本書所含括的內容有：性侵害犯罪防治的歷史沿革、法規、流行病學；性侵害犯罪加害人的危險因素、致因、犯罪行為與治療理論，以及先進各國的各種特殊檢查、診斷與作法，相信能讓初學者學習到整套完整的鑑定、評估與治療模式，是值得一讀的好書！

周煌智
學歷
1.國立陽明大學公共衛生研究所流行病學組博士
2.國立陽明大學醫務管理研究所碩士
3.衛生署預防醫學研究所流行病學班結業
4.國立陽明醫學院醫學系醫學士
現職
1.高雄市立凱旋醫院院長室顧問醫師/教授(部定)
2.台灣身心健康促進學會理事長（2017-2020)
3.衛生福利部、高雄市、台北市家庭暴力及性侵害防治會議委員
4.高雄市心理健康促進會委員
5.台灣自殺防治學會常務理事
6.台灣精神醫學會家庭暴力及性侵害防治學術委員會召集人
經歷
1.高雄市立凱旋醫院成人精神科、社區精神科醫師兼科主任／副院長、代理院長
2.美和科技大學健康照護研究所前合聘教授(部定)
3.台灣精神醫學會理事長(2011-2015)
4.內政部及高雄市政府社會局家庭暴力及性侵害防治中心諮詢委員
6.高雄醫學大學、輔英科技大學兼任講師（部定）
7.國立高雄海專學生輔導中心兼任心理輔導講師
8.義守大學、高雄醫學大學兼任助理教授（部定）
9.台灣精神醫學會通訊總編輯
10.台灣精神醫學會理事／專科醫師甄審委員會委員（2008-2017)
11.台灣家庭暴力暨性侵害處遇協會理事
12.法務部專家諮詢資料庫諮詢顧問 
13.台灣自殺防治學會理事
14.曾經多次前往美加等國進行性暴、家暴防治與社區精神醫學考察

文榮光
學歷
1.國立臺灣大學醫學院醫學系學士
2.美國哈佛大學醫學院醫學人類學研修
現職
文心診所(原文榮光精神科診所) 院長
經歷
1.財團法人臺灣省私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院院長 
2.長庚大學醫學院兼任教授
3.樹德科技大學人類性學研究所兼任教授
4.財團法人火鳳凰基金會董事長
5.高雄長庚紀念醫院精神科系主任（2003/7-2004/12)
6.高雄長庚紀念醫院精神科主任（1994/11-2003/6)
7.台灣心理治療學會理事長（2001/8-2004/12)
8.台灣性教育協會理事長（1999/5-2001/4)
9.高雄醫學院醫學社會學系主任（1990/8-1993/7)
10.私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院院長（1990/8-1993/7)
11.高雄醫學院醫學系精神科教授（1990/7-1994/10)
12.高雄醫學院醫學系精神科副教授（1982/8-1990/6)
13.高雄醫學院附設中和紀念醫院精神科主任（1981/8-1990/7) 
14.臺灣大學醫學院醫學系精神科講師（1978/8-1980/7)
15.臺灣大學醫學院附設醫院精神科主治醫師（1978/8-1979/7)

朱怡潔
學歷
高雄醫學大學心理學系學士
經歷
高雄長庚紀念醫院文榮光精神科系主任研究助理（2004/2-2004/12)

沈勝昂
學歷
1.美國喬治亞州EMORY大學心理學（臨床組）博士
2.臺灣大學心理研究（臨床組）碩士
3.臺灣大學心理學系學士
現職
中央警察大學犯罪防治系教授
經歷
1.中央警察大學犯罪防治系（所）助理教授、副教授
2.高雄醫學大學心理系講師
3.高雄醫學大學家庭醫學科（兼）、精神科臨床心理師（兼）
4.高雄醫學大學學生心理諮商中心諮商老師（兼）

林明傑
學歷
1.密西根州立大學犯罪學研究所博士
2.密西根州立大學諮商學研究所碩士
3.密西根州立大學犯罪學研究所碩士 
4.國立政治大學社會學系學士
現職
國立中正大學犯罪防治學系暨研究所教授
經歷
1.Total Health Counseling Center家暴犯暨性罪犯諮商實習生
2.國軍高雄總醫院精神科社工員
3.臺灣更生保護會高雄少年中途之家少輔員
4.中華兒童福利基金會高雄縣家扶中心兒童保護組社工員

林耿樟
學歷
1.高雄醫學大學行為科學研究所臨床心理學組碩士
2.高雄醫學大學心理學系學士
現職
1.高雄市立凱旋醫院臨床心理科臨床心理師兼科主任
2.嘉南藥理科技大學兼任講師 
經歷
1.高雄市臨床心理師公會理事長
2.臺北縣靜養精神專科醫院臨床心理師(1996/7-1998/12)

孫鳳卿
學歷
1.高雄醫學大學醫學研究所碩士
2.高雄醫學大學護理系
現職
高雄市立聯合醫院護理科主任
經歷
1.高雄市立民生醫院、中醫醫院護理科主任
2.高雄市立凱旋醫院護理科副主任（2003/9)
3.教育部部定講師（2002)
4.輔英科技大學講師（2002）
5.國立高雄海洋科技大學講師（2003-迄今）
6.高雄醫學大學臨床助理教授（2003-迄今）
7.中華民國糖尿病衛教師（2003-迄今）
8.高雄醫學院附設中和醫院MICU護士
9.高雄市市立大同醫院急診護理長、護理督導
10.內政部漁業署漁船幹部訓練中心講師
11.高高屏地區緊急救護技術員訓練講師
12.高雄市衛生局健康照護網社區「健康管理師」

陳若璋
學歷
1.美國威斯康辛大學諮商心理學博士
2.美國印第安那大學輔導諮商碩士
3.國立師範大學教育心理學士
現職
國立東華大學教授(退休)
經歷
1.國立東華大學臨床與諮商心理學系教授兼系主任 
2.中華團體心理治療學會常務理事
3.署立玉里醫院兼任心理師
4.國立清華大學通識中心教授（1987/8-2003/1)
5.國立清華大學通識中心主任（1994/8-1997/1) 
6.美國科羅拉多大學亞洲研究中心客座教授（1997/1-1997/2)
7.國立清華大學諮商心中主任（1987/8-1995/7)
8.美國聖伊莉莎白醫院住院心理師（1990/9-1991/8)
9.國立臺灣大學心理系副教授（1985/8-1987/7)

陳筱萍
學歷
1.高雄市師範大學輔導及諮商博士
2.高雄醫學院行為科學研究所碩士
3.中原大學心理系學士
現職
樂安醫院臨床心理師
經歷
1.高雄市立凱旋醫院臨床心理科主任
2.高雄市立凱旋醫院臨床心理科資深臨床心理師
3.高雄醫學大學兼任臨床助理教授
4.台灣家庭暴力暨性侵害犯罪處遇協會理事
5.高雄市社會局兒童福利中心心理輔導員

湯淑慧
學歷
1.中原大學心理學系
2.高雄醫學大學行為科學研究所碩士
現職
高雄市立凱旋醫院臨床心理科臨床心理師
經歷
1.國軍高雄總醫院精神科臨床心理師（1989/9-1999/6) 
2.高雄市臨床心理師公會常務監事
3.高雄市立聯合醫院性騷擾及性別歧視防治申訴評議委員會委員

劉素華
學歷
東海大學社會工作學系學士
現職
高雄市立凱旋醫院社會工作室主任
經歷
1.高雄市立凱旋醫院社會工作師
2.行政院衛生署雲林醫院社會工作員（1996/1-2000/5)
3.南投縣生命線協會社會工作員（1994/6-1996/1)

蔡景宏
學歷
1.樹德科技大學性學研究所博士
2.高雄醫學大學行為科學研究所碩士
3.美國測謊學會性侵害犯罪應用技術結業
4.美國費城測謊學校結業暨美國測謊學會認證
5.國防醫學院醫學系醫學士
現職
1.高雄市立凱旋醫院兒童青少年精神科主任
2.樹德科技大學兼任助理教授
經歷
1.國軍高雄海軍總醫院精神科主任
2.國軍高雄總醫院精神科主治醫師
3.輔英科技大學護理學系兼任講師（部定）
4.臺灣高雄監獄妨害性自主罪診療評估小組委員
5.高雄市政府社會局家庭暴力及性侵害犯罪防治中心諮詢委員 
6.台灣精神醫學會家暴暨性侵害犯罪防治學術委員會委員
7.美國賓州大學進修暨美國測謊學會認證訓練（2002/8-2003/7) 
8.臺大醫院兒童心理衛生中心受訓醫師（1998/1-1998)
9.國軍高雄總醫院精神科總醫師（1997/1-1997/12)
10.國軍高雄總醫院精神科住院醫師（1994/8-1996/12)
11.國軍北投精神專科醫院住院醫師（1993/8-1994/7)

鄭添成
學歷
1.國立中正大學犯罪防治研究所博士
2.國立中正大學犯罪防治研究所碩士
3.國立中正大學心理學系理學士
現職
1.士林地方檢查署觀護人
2.法務部調部辦事觀護人
3.性侵害加害人身心治療及輔導教育評估（2002/9-迄今）
4.法務部臺灣嘉義地方法院檢察署觀護人（1998/9-迄今）
經歷
1.英國劍橋大學犯罪學研究所博士後研究
2.德國馬普研究院外國暨國際刑法研究所訪問學者
3.法務部臺灣嘉義地方法院檢察署觀護人
4.中華民國犯罪學學會會刊編輯
5.行政院國家科學委員會、衛生署管制藥品管理局專案研究助理

龍佛衛
學歷
1.美國約翰霍普金斯大學博士
2.國立國防醫學院醫學系醫學士
現職
迦樂醫院院長
經歷
1.臺北市立聯合醫院松德院區院長
2.國軍高雄總醫院醫務部主任兼精神科主任
3.高雄醫學大學兼任教授（部定）
4.台灣精神醫學會常務理事
5.台灣精神醫學會家性暴學術委員會召集人
6.美國約翰霍普金斯大學博士後研究 
7.著有數十篇學術著作論文

薛克利
學歷
1.高雄醫學大學醫學院醫學系
2.樹德科技大學人類性學研究所碩士
現職
1.文鳳診所院長
2.台灣性教育學會理事
3.教育部性別平等教育師資
經歷
1.法務部矯正署高雄監獄訪害性自主罪收容人治療評估小組委員
2.衛生署精神疾病強制鑑定強制社區治療審查委員
3.高雄長庚醫院精神科系急性病房主任
4.高雄長庚醫院精神科系主治醫師
5.高雄縣政府衛生局性侵害犯罪加害人治療評估小組委員
6.台灣精神醫學會家暴暨性侵害防治學術委員會委員
7.成功大學醫學院附設醫院精神科住院醫師（1994/6-1995/6)
8.高雄長庚醫院精神科住院醫師（1995/7-1997/6)
9.高雄長庚醫院精神科總住院醫師（1997/7-1998/6)
10.中華民國性教育協會理事（2001/5-2003/5)

周煌智
學歷
1.國立陽明大學公共衛生研究所流行病學組博士
2.國立陽明大學醫務管理研究所碩士
3.衛生署預防醫學研究所流行病學班結業
4.國立陽明醫學院醫學系醫學士
現職
1.高雄市立凱旋醫院院長室顧問醫師/教授(部定)
2.台灣身心健康促進學會理事長（2017-2020)
3.衛生福利部、高雄市、台北市家庭暴力及性侵害防治會議委員
4.高雄市心理健康促進會委員
5.台灣自殺防治學會常務理事
6.台灣精神醫學會家庭暴力及性侵害防治學術委員會召集人
經歷
1.高雄市立凱旋醫院成人精神科、社區精神科醫師兼科主任／副院長、代理院長
2.美和科技大學健康照護研究所前合聘教授(部定)
3.台灣精神醫學會理事長(2011-2015)
4.內政部及高雄市政府社會局家庭暴力及性侵害防治中心諮詢委員
6.高雄醫學大學、輔英科技大學兼任講師（部定）
7.國立高雄海專學生輔導中心兼任心理輔導講師
8.義守大學、高雄醫學大學兼任助理教授（部定）
9.台灣精神醫學會通訊總編輯
10.台灣精神醫學會理事／專科醫師甄審委員會委員（2008-2017)
11.台灣家庭暴力暨性侵害處遇協會理事
12.法務部專家諮詢資料庫諮詢顧問 
13.台灣自殺防治學會理事
14.曾經多次前往美加等國進行性暴、家暴防治與社區精神醫學考察

文榮光
學歷
1.國立臺灣大學醫學院醫學系學士
2.美國哈佛大學醫學院醫學人類學研修
現職
文心診所(原文榮光精神科診所) 院長
經歷
1.財團法人臺灣省私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院院長 
2.長庚大學醫學院兼任教授
3.樹德科技大學人類性學研究所兼任教授
4.財團法人火鳳凰基金會董事長
5.高雄長庚紀念醫院精神科系主任（2003/7-2004/12)
6.高雄長庚紀念醫院精神科主任（1994/11-2003/6)
7.台灣心理治療學會理事長（2001/8-2004/12)
8.台灣性教育協會理事長（1999/5-2001/4)
9.高雄醫學院醫學社會學系主任（1990/8-1993/7)
10.私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院院長（1990/8-1993/7)
11.高雄醫學院醫學系精神科教授（1990/7-1994/10)
12.高雄醫學院醫學系精神科副教授（1982/8-1990/6)
13.高雄醫學院附設中和紀念醫院精神科主任（1981/8-1990/7) 
14.臺灣大學醫學院醫學系精神科講師（1978/8-1980/7)
15.臺灣大學醫學院附設醫院精神科主治醫師（1978/8-1979/7)

摘要
本章主要的重點在點出性侵害犯罪問題的嚴重性，透過了解台灣性侵害犯罪防治的緣由，及加害人的特性，進而深入了解性侵害犯罪防治的理論、治療模式、所需的工具、操作規範、研究方法、治療與研究倫理以及各種實務經驗。一般說來，性侵害犯罪防治從業人員所應該具備的專業知識與工作倫理皆涵蓋在本書當中，值得一讀！
關鍵詞
性侵害犯罪防治

根據台灣刑事警察局統計民國70年至80年報案強（輪）姦案件，每年平均約為497件。近十年來性犯罪則有增加的趨勢，根據現代婦女基金會統計民國76年至85年的報案強（輪）姦案件，每年平均約為863件。而在民國86年至92年，根據台灣刑事警察局的統計每年平均約為1,953件，足足增加了一倍多。同時，性侵害犯罪的指數更是逐漸攀升，從民國84年的100至民國92年為止已達215，足足增加了一倍多，性侵害犯罪加害嫌疑人數更從民國80年的678人增加至民國92年的2,311人，足足增加了近四倍之多﹗可見其嚴重性。近年來，類似「士林之狼」的事件，幾乎日日可聞。「彭婉如事件」、「陳進興事件」，更是令婦女同胞聞之色變，人人自危，不敢夜出，無法免於恐懼的自由！引起立法、司法、監所、社會服務機構及心理衛生學家注意的犯罪行為。性犯罪的嚴重性已成為台灣治安的一大隱憂，而廣受社會各階層的強烈關心與注意。因此，如何處置這些性侵害犯罪加害人乃成為相當重要的社會、司法與精神醫學問題。然而，由於性侵害犯罪的診療是一種屬於囑託性質的強制診療（mandatory treatment），加上這類個案的人格特質與治療情境不良的影響，因此完善的立法就變得相當重要。從民國83年起開始修訂刑法第77條後，建立獄內強制診療的法源，開啟了性侵害犯罪防治學的大門，接著又在民國86年1月22日通過性侵害犯罪防治法建立社區處遇的法源、並且為了有效的節省治療人力，又再次在民國88年增加刑法91條之1，賦予刑前鑑定與治療的法源，然而，由於未審先判的疑慮，以及加害人在回歸社區前進行治療最為有效的考量下，而於民國94年再次修刑法91條之1，使之變得更切合實際需要。另一方面，加害人的處遇不光是治療，還必須包括社區監督。因此，在此次的修法中也一併修改性侵害犯罪防治法，加入對特定之人的電子監控、宵禁與測謊等項目，使得整個性侵害犯罪防治的法令更加完善。有關性侵害犯罪防治的法條一改再改，每改一次，就考驗著治療團隊的智慧與加害人的互動，特別是性侵害犯罪加害人是一個多重因子決定的異質團體，然而，法律常是一體適用，因此，有必要對於修法的歷程、法律意涵做個完整的瞭解。
性侵害犯罪加害人是一個多重因子決定的異質團體，故其再犯率（再次犯性犯罪的機率）也各有不同。性侵害犯罪者可能是法定強暴（未滿16歲發生關係的男女朋友）、或機會型強暴（例如約會強暴）、亦有非單純出自於生理上的滿足，而是犯罪者可能存有某種犯案的內在動力（機），蓄勢待發，直到案發前的某些偶發的立即性壓力、挫折，導致了犯行，需要進一步的釐清，以利治療計畫的擬定。在美國、加拿大等先進國家，任何類型的性侵害犯罪加害人皆必須至少接受為期60小時的心性評估（psychosexual evaluation）後，方進入第二階段的治療（通常是團體治療，包括不同類型加害人的分類團體治療與共同課程團體治療）；在台灣，目前受限於國家經費節踞，無法如同美、加等先進國家，全部統一做長期的心性評估，且這種評估與治療仍然無法將再犯率降至零，因此，考量現實的環境需要，需要做某種程度的修正，無法全盤移植，因此有必要出版一部本土的性侵害犯罪防治書籍做為訓練的教科書之用。
有關標準作業流程（standard operation procedure, SOP）目前在醫療行為也逐漸為人重視，各個醫院分別針對不同的檢查程序與治療訂有一定的標準作業流程，一方面讓受檢查或受治療者可以安心的接受每一個步驟，而不會陷入無知的恐懼，一方面也可以確保醫療品質及減少人為的錯誤﹗性侵害犯罪加害人的治療與輔導教育是一種強制診療（mandatory treatment），他們幾乎都非出自於志願，而是透過立法的程序強制其接受治療或輔導教育，因此，對於他們而言，依法而行顯得特別重要，故缺乏標準作業流程，常導致加害人對於此種強制性治療與輔導教育提出異議，甚至於以程序正義來挑剔治療的效果，讓原先透過此種治療與輔導教育他們，進而減少性侵害犯罪再犯率的美意大打折扣﹗另一方面，特別面對強制診療的性加害人，更需要有一套標準的作業流程做為規臬，避免不必要的糾紛。同時，缺乏經驗的治療者面對各種實務狀況，常會讓他退卻，或不知如何應付，降低他們持續以此作為終身專業的動機，基於以上種種原因，皆有必要製作一個標準作業規範與實務操作手冊，以提供各種可能狀況與實務經驗作為後學者的應用與參考。
性侵害犯罪行為與再犯的理論是構成從事性侵害犯罪診療者的治療規臬，因此，本書也撰寫有關性侵害犯罪行為的理論與高再犯的循環路徑。在治療方面，必須先做鑑定評估，這不僅是治療策略的重要參考，也是做為未來再犯率的預測，及評估的重要依據，更可能在未來被引用作為法庭上據以判決是否需要持續治療的依據，因此，相當重要。不同階段的性侵害犯罪加害人處遇也不一樣，特殊的性侵害犯罪加害人也有不同的犯罪成因與處遇需要分類，本書也特別介紹幾種特殊的性侵害犯罪加害人做為讀者的參考。他山之石可以攻錯，毫無疑問的國外先進國家的作法值得參考，因此，也一併介紹。故本書整體的內容計有26章，分別從性侵害犯罪防治的歷史沿革、法規、流行病學介紹起，再逐漸提到性侵害犯罪加害人的危險因素與致因、性侵害犯罪行為與治療理論、各種再犯危險量表的使用、特殊檢查、診斷，並且提供從評估鑑定的原則、方法與步驟到不同階段的治療，包括社區處遇的完整性治療模式與實例上操作程序，除此，也提供了美國、加拿大與英國等先進國家的評估與治療方式，以及治療者的倫理守則足以讓初學者完整的學習到整套的鑑定、評估與治療模式，值得大家一讀！

法律/政治

財經/商管/觀光

文/史/哲/期刊

理工/醫護

教育/心理/傳播

小五南/中等教育